хирургическая гинекология в Германии

(925) 545 17 30

Медицинский туризм по всему миру. Лечение без границ!

Беременность и роды в Германии

Инновации в родовспоможении в Германии

Лучшие клиники Германии

Генетический анализ

Выполнение генетического анализа при беременности является необходимой процедурой, вычисляющей вероятность того, что будущий ребенок будет иметь патологии и наследственные дефекты. Тестирование требуется проходить в следующих случаях:

- При невозможности зачатия, беременностей с выкидышами. На это способны повлиять дефекты в хромосомах родителей.

- При возрасте родителей, превышающем тридцать пять лет. Так как увеличена вероятность, что появятся мутации, хромосомный сбой.

- Когда будущая мать либо отец имеют тяжелейшие болезни, способные передаваться наследственным образом.

- При приеме будущей матерью определенных фармацевтических средств, наркотиков, содержащих алкоголь напитков.

- При подозрении, что присутствует замершая беременность.

Выявить возможные генетические аномалии плода позволяют:

1. Амниоцентез.

При беременности плод пребывает в окружении амниотической жидкости — околоплодных вод. Процедура амниоцентеза является дородовым тестированием, основанном на отборе незначительного объема амниотической жидкости с последующим исследованием. Образец приобретают, прокалывая брюшную стенку, матку. Контролирование осуществляется при помощи УЗ-исследования. Используя забранную жидкость, выполняют исследование, выявляющее величину риска, что присутствуют генетические отклонения.

Процедура способствует выявлению врожденных дефектов, хромосомных аномалий. Показана женщинам с риском появления ребенка, имеющего дефекты.

Методику применяют, чтобы выявить присутствие:

- Заболевания Дауна.

- Серповидно-клеточной анемии.

- Муковисцидоза.

- Мышечной дистрофии.

- Аномально развитого спинного, головного мозга.

При выполнении процедуры задействуют УЗИ, что обеспечивает обнаружение врожденных дефектов: волчьей пасти, заячьей губы, косолапости, сердечных пороков, не выявляющихся одной методикой. Однако определение всех вероятных дефектов не доступно.

Данное тестирование показано в третьем триместре, когда можно оценить зрелость легких плода, если показаны искусственные преждевременные роды.

При осуществлении процедуры присутствуют риски, что травмируют, инфицируют мать, плод. Вмешательство может привести к преждевременным родам, иным осложнениям. Однако это встречается в редчайших случаях.

Перед процедурой выполняют обработку кожных покровов на животе антисептическим средством. Применяют местное обезболивание для снижения дискомфорта. Используя УЗИ, медработник выявляет, где точно расположены плод, плацента. Проводит ввод тонкой, полой иглы с проколом брюшной стенки и матки без затрагивания плода. Специалист отбирает незначительный объем жидкости, которую отправляет на лабораторное тестирование. При выполнении процедуры возможно присутствие некоторого дискомфорта, незначительных спазмов, которые могут продолжаться несколько часов после вмешательства.

После осуществления амниоцентеза пациентке требуется исключить физическую активность, поднятие тяжестей. Можно принять назначенные врачом обезболивающие средства. На следующий день доступна обычная деятельность. При появлении лихорадочного состояния, кровотечений, влагалищных выделений, болевых синдромов в области живота, сокращений требуется обратиться в медучреждение. Результат генетического анализа предоставляется через две-три недели.

2. Хорионбиопсия.

Методика относится к инвазивной процедуре, при которой получают ворсины хориона. Затем их исследуют для диагностирования врожденных, наследственных патологий у плода.

Выполнение методики может потребоваться, чтобы подтвердить предварительно поставленный диагноз при помощи УЗИ.

Данный вид биопсии рекомендуют:

- Если возраст будущей матери превышает тридцать пять лет.

- Когда у семьи есть ребенок, имеющий пороки развития либо хромосомные патологии.

- При наличии у отца/матери аномалий кариотипа.

- Если выявлены маркеры врожденных пороков, хромосомных патологий УЗИ либо исследованиями крови.

- Когда присутствует значительный риск, что будет передана наследственная болезнь, связанная с полом. Сначала требуется определить пол будущего ребенка.

- При первичном бесплодии у родителей, выкидышах, мертворождении, первичной аменорее.

- При воздействии на будущую мать радиоактивным облучением, парообразными ядами, др.

Процедура имеет противопоказания:

- Наличие угрозы, что беременность прервется.

- У матери повышен тонус матки, присутствуют кровянистые влагалищные выделения.

- Присутствие ВИЧ-инфицирования.

Применяя методику, можно выявить врожденные дефекты плода в 1-ом триместре беременности. Поэтому можно рано приступить к излечению плода, прервать беременность в ранних сроках, либо, при неподтверждении диагноза, успокоить мать, которая станет спокойно вынашивать ребенка.

Методика не всегда с точностью выявляет: присутствуют либо отсутствуют врожденные патологии. Иногда требуется выполнить дополнительные исследования.

Процедуру осуществляют с местным обезболиванием. Женщины чаще испытывают наличие неприятных ощущений, а не болевых синдромов. Процедуре предшествует выполнение УЗИ, подтверждающее сердцебиение плода, уточняющее срок беременности, выясняющее тонус матки, определяющее, где точно локализован хорион. Также оценивается длина цервикального канала. Для того, чтобы улучшить визуализацию женщине необходимо умеренно наполнить мочевой пузырь. Поэтому перед процедурой она должна выпить воды в достаточном количестве.

Биопсию выполняют почти полчаса. Для контролирования задействуют ультразвуковой датчик. Материал берут при помощи трансабдоминальной (проникновение в матку осуществляется через прокалывание брюшной полости) либо трансцервикальной (через шейку матки) методики.

После биопсии пациентке требуется покой. Один-два дня запрещено поднятие тяжестей.

Результаты исследований предоставляются через две недели.

Вероятные осложнения проявляются выкидышами (1-2%), инфицированием (0.1-0.5%). Бывают случаи преждевременных родов, рождение младенца с маленьким весом. Процедура не является обязательной. Поэтому требуется взвесить все «за» и «против».

Выше представленные методики обладают серьезными побочными действиями, правда, встречающимися в редких случаях. Сегодня, чтобы гуманизировать процедуру, ведут разработки новых способов взятия биопроб, не отражающихся на пациентках. Это относится к разработке неинвазивного пренатального диагностирования по пробе материнской крови.

Контролирование кислородного обеспечения плода

Присутствие кислородного голодания у плода (гипоксии) относится к патологическому состоянию, вызванному недостаточным кислородным снабжением организма, нарушенным процессом кислородного поглощения тканями. Появление таких патологических процессов возможно при вынашивании ребенка, в период родов. Развившееся кратковременная гипоксия может наблюдаться при повышенной физической активности будущей мамы, в таком состоянии происходит увеличение в кислородной потребности.

Кислородное голодание подразделяют на:

- Острое. Может возникнуть на любых сроках беременности, включая роды. Острая форма сложно диагностируется при вынашивании, она характеризуется внезапным и быстрым развитием. Наличие острой формы при родах характеризуется присутствием аритмии у плода, учащенным либо замедленным сердцебиением, глухостью в сердечных тонах. Чтобы сохранить ребенку жизнь, требуется его незамедлительно извлечь для сохранения клеток мозга.

- Хроническое. Возникает, когда беременная не участвует в регулярных медицинских обследованиях. Несвоевременное диагностирование приводит к длительному кислородному голоданию, из-за чего органы плода формируются с нарушениями.

При диагностировании патологии на поздних этапах беременности возможны развитие патологий в центральной нервной системе, задержка роста. У ребенка, подвергавшегося хронической гипоксии в период беременности матери, наблюдается частое отсутствие аппетита, нервная и вегетативная системы функционируют с нарушениями.

Причиной, приводящей к развитию гипоксии у плода, является присутствие у будущей матери:

- Сильного токсикоза.

- Анемии конечностей.

- Хронических патологических процессов в бронхах, легких.

- Инфицирования в мочеполовой системе.

- Эндокринных патологий (к примеру, сахарного диабета).

- Слишком юного или солидного возраста.

- Несовместимости матери и отца, связанной с группой крови, резус-фактором.

- Неправильного образа жизни, характеризующегося отсутствием режима, редкими прогулками, постоянными стрессовыми ситуациями, употреблением содержащих алкоголь напитков, транквилизаторов, табакокурением.

Начальная фаза гипоксии может быть обнаружена самостоятельно. Ребенок может слишком резко и сильно толкаться, вести излишне активно, либо наоборот — толчки ослаблены, полностью исчезли. В норме плод должен совершать не меньше десяти движений за ½ часть суток.

Для диагностирования гипоксии в немецких медучреждениях назначают проведение:

- Осмотра, тщательного сбора анамнеза.

- Выслушивания сердцебиения плода с применением акушерского стетоскопа — небольшой трубочки, которая на концах имеет воронки. При выслушивании врачом осуществляется оценка частоты, ритма сокращений, звучности тонов сердца, присутствия шумов. Точный диагноз ставят при помощи дополнительных методик.

- Кардиотокографии. Методика подразумевает одновременное регистрирование и анализирование сердцебиения плода и сокращений матки. Кардиотокограф осуществляет запись графика и обработку данных.

- Допплерометрии. Методика основана на измерении кровотока в сосудах плода, плаценте. При исследовании пользуются специализированным ультразвуковым датчиком.

- УЗИ. Относится к наиболее распространенной, безопасной, высоко информативной методике обследования беременных. Исследование показано всем беременным женщинам.

- Амниоскопии. Процедура заключается во введении оптического эндоскопического прибора в шейку матки через влагалище для осмотра нижнего полюса плодного пузыря.

Сегодня для мониторинга кислородного содержания применяют новейшую систему STAN-S-21, выполняющую анализирование кардиографического ST-зубца. С задействованием оборудования удалось сократить количество случаев, когда выполнялось кесарево сечение, детские осложнения, связанные с асфиксией. Впервые методику внедрили специалисты Университетской клиники Шарите.

Профилактические мероприятие:

- Наблюдение у гинеколога на постоянной основе.

- Отказ от вредных привычек. Ведение здоровой жизнедеятельности с частыми прогулками, сбалансированной диетой, размеренными физическими нагрузками.

- Употребление продуктов питания с достаточным содержанием витаминов, минералов, белков, жиров.

- Прием специализированных витаминов, минералов.

Электронный паспорт матери

Выдача материнских паспортов немецким беременным производится с 1961 г. Этот медицинский документ предназначен для внесения на регулярной основе сведений о состояния здоровья женщины, собирающейся стать матерью. В паспорт внесены наследственные патологии, протекание беременности, медицинские исследования, положение, размер, масса плода, вероятный период родов, др. Сегодня Униклиникой Гейдельберга вместе с иными медучреждениями, включая частные практики, проводится программа, внедряющая оформление электронного варианта паспорта в дополнение к бумажному. Программа рассчитана на шесть месяцев, в ней участвуют двести беременных. Она должна способствовать высокому качеству контролирования протекания беременности, состояния ребенка.

+7 (925) 545 17 30 - хирургическая гинекология в Германии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения
по региону Германии:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Where We Are

×